필수입력사항
| 성별 | 남 여 | 나이 | 세 |
|---|---|---|---|
| 본인여부 | 본인 보호자(관찰자) | 거주지역 |
동구
서구
남구
북구
광산구 전남 기타지역 |
자가검진 체크
| 지난 2주 동안 당신은 다음의 문제들로 인해서 얼마나 자주 방해를 받았습니까? | 전혀 방해 받지 않았다. | 며칠 동안 방해 받았다. | 2주 중 절반 이상 방해 받았다. | 거의 매일 방해 받았다. | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1. | 초조하거나 불안하거나 조마조마하게 느낀다. | ||||
| 2. | 걱정하는 것을 멈추거나 조절할 수가 없다. | ||||
| 3. | 여러 가지 것들에 대해 걱정을 너무 많이 한다. | ||||
| 4. | 편하게 있기가 어렵다. | ||||
| 5. | 너무 안절부절 못해서 가만히 있기가 힘들다. | ||||
| 6. | 쉽게 짜증이 나거나 쉽게 성을 내게 된다. | ||||
| 7. | 마치 끔찍한 일이 생길 것처럼 두렵게 느껴진다. | ||||