필수입력사항
| 성별 | 남 여 | 나이 | 세 |
|---|---|---|---|
| 본인여부 | 본인 보호자(관찰자) | 거주지역 |
동구
서구
남구
북구
광산구 전남 기타지역 |
자가검진 체크
| 번 호 | 내 용 | A | B | C | D |
|---|---|---|---|---|---|
| 1. | 평소에는 아무렇지도 않던 일들이 괴롭고 귀찮게 느껴졌다. | ||||
| 2. | 먹고 싶지 않고 식욕이 없다. | ||||
| 3. | 어느 누가 도와준다 하더라도 나의 울적한 기분을 떨쳐 버릴 수 없을 것 같다. | ||||
| 4. | 무슨 일을 하든 정신을 집중하기가 힘들었다. | ||||
| 5. | 비교적 잘 지냈다. | ||||
| 6. | 상당히 우울했다. | ||||
| 7. | 모든 일들이 힘들게 느껴졌다. | ||||
| 8. | 앞일이 암담하게 느껴졌다. | ||||
| 9. | 지금까지의 내 인생은 실패작이라는 생각이 들었다. | ||||
| 10. | 적어도 보통 사람들만큼의 능력은 있었다고 생각 한다. | ||||
| 11. | 잠을 설쳤다.(잠을 잘 이루지 못했다.) | ||||
| 12. | 두려움을 느꼈다. | ||||
| 13. | 평소에 비해 말수가 적었다. | ||||
| 14. | 세상에 홀로 있는 듯한 외로움을 느꼈다. | ||||
| 15. | 큰 불만 없이 생활했다. | ||||
| 16. | 사람들이 나에게 차갑게 대하는 것 같았다. | ||||
| 17. | 갑자기 울음이 나왔다. | ||||
| 18. | 마음이 슬펐다. | ||||
| 19. | 사람들이 나를 싫어하는 것 같았다. | ||||
| 20. | 도무지 뭘 해 나갈 엄두가 나지 않았다. |