2024년 자살예방 및 정신건강의 날 기념식 단체 참가신청서

참가기관 정보
기관명(단체명)	부산중독관리통합지원센터			기관 연락처		051)246-7574
담당자(인솔자)	심지완	담당자 연락처	사무실(직통번호)		X
			휴대전화번호		010-3314-0718
참가인원
번호	성함		번호		성함
1	변나영		11
2	강경미		12
3	조민주		13
4	심지완		14
5	신은주		15
6	김은우		16
7			17
8			18
9			19
10			20
합계					총 6 명
▸개인정보 수집 및 활용에 대한 동의 2024년 자살예방 및 정신건강의 날 기념식 신청, 안내, 운영을 위하여 성함, 연락처(휴대폰), 소속 등의 개인정보를 수집합니다. 수집된 정보는 본 행사를 위해서만 활용되며 행사 종료 후 30일 이내 파기합니다.
위와 같이 “2024년 자살예방 및 정신건강의 날 기념식” 참가를 신청합니다. 2024년 09월 27일 신청자: 심 지 완 (서명)
▸ 접수기간: 2024. 09. 23.(월) ~ 09. 27.(금) 18:00까지 제출 ▸ 제출방법: 부산광역정신건강복지센터 홈페이지 신청 ① 부산광역정신건강복지센터 홈페이지(www.busaninmaum.com) 접속 ② [교육/행사] 게시판 → [교육 및 행사] 페이지에서 신청 접수 ③ 신청 시 ‘(붙임3) 단체 참가신청서’ 작성하여 첨부 ▸ 문의: 정신건강증진팀 김은옥(☎051-242-2575/내선 1101/직통 070-7728-4590