개인정보 수집‧이용 동의서

❚붙임 3❚

개인정보

수집 항목

성명

강나영

소속기관

제주시정신건강복지센터

휴대전화

010-4548-7491

소속기관 연락처

064-728-4074

개인 이메일

hn0238@naver.com

소속기관 주소

우편번호: 63083

제주특별자치도 제주시 노형9길 9-4 노형건강생활지원센터 2층

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2023년   4월   24일

성명 :   강나영      (서명)